Zerwanie ścięgna Achillesa: co ustali ortopeda online?
Ścięgno Achillesa to największe i najsilniejsze ścięgno w ludzkim ciele, a jego zerwanie należy do poważnych urazów układu ruchu. Często dotyka osób aktywnych fizycznie, ale może wystąpić również u pacjentów w średnim i starszym wieku, zwłaszcza jeśli prowadzą siedzący tryb życia i nagle podejmują intensywną aktywność.
Jak rozpoznać zerwanie ścięgna Achillesa i czym różni się od innych urazów?
Zerwanie ścięgna Achillesa ma dość charakterystyczny przebieg, ale łatwo pomylić je z innymi kontuzjami okolicy łydki czy stawu skokowego. Najczęściej dochodzi do niego podczas nagłego wyskoku, gwałtownego przyspieszenia lub lądowania po skoku. Pacjenci opisują uczucie „uderzenia kijem” w tylną część łydki, po czym pojawia się silny ból i trudności w chodzeniu. Typowe objawy to brak możliwości zgięcia stopy podeszwowo oraz charakterystyczne zagłębienie w miejscu uszkodzenia.
Jednak podobne dolegliwości może dawać częściowe naderwanie, zapalenie ścięgna czy uraz mięśnia łydki. Dlatego sam wygląd i odczucia pacjenta nie wystarczą, by jednoznacznie postawić diagnozę. W diagnostyce kluczowe znaczenie mają testy kliniczne, a także badania USG lub rezonans magnetyczny. Ustalenie, czy doszło do całkowitego zerwania, czy tylko naderwania, ma ogromne znaczenie dla wyboru metody leczenia. Konsultacja online z ortopedą może być pierwszym krokiem, który pomoże odróżnić poważny uraz od mniej groźnych kontuzji i skieruje pacjenta na właściwe badania.
Jak ortopeda online może pomóc w diagnostyce i dalszym postępowaniu?
Podczas konsultacji ortopeda online przeprowadza szczegółowy wywiad, pytając o okoliczności urazu, rodzaj odczuwanych dolegliwości i dotychczasowe choroby pacjenta. Może też poprosić o pokazanie ruchomości stawu skokowego przed kamerą i choć to nie zastąpi badania manualnego, pozwala wstępnie ocenić funkcję ścięgna. Bardzo pomocne jest również przesłanie zdjęć lub wyników badań obrazowych, jeśli pacjent zdążył je wykonać. Ortopeda online może ocenić, czy objawy wskazują na zerwanie całkowite, czy istnieje ryzyko częściowego uszkodzenia i czy konieczna jest natychmiastowa wizyta w szpitalu.
Pacjent otrzymuje także zalecenia dotyczące postępowania doraźnego, np. unieruchomienia kończyny, stosowania zimnych okładów czy unikania obciążania chorej nogi. Specjalista może wystawić e-skierowanie na USG lub rezonans, a także zalecić konsultację chirurgiczną, jeśli istnieje duże prawdopodobieństwo konieczności operacji. Konsultacja online pozwala więc szybko uporządkować kolejne kroki diagnostyczne i skrócić czas do rozpoczęcia właściwego leczenia.
Leczenie zerwanego ścięgna Achillesa i rola dalszej kontroli online
Leczenie zerwania ścięgna Achillesa może przebiegać dwojako: operacyjnie lub zachowawczo. Wybór metody zależy od wieku pacjenta, stopnia uszkodzenia i poziomu aktywności fizycznej. U osób młodych i aktywnych częściej stosuje się operację polegającą na zszyciu zerwanego ścięgna, co pozwala na szybszy powrót do pełnej sprawności. U pacjentów starszych, obciążonych chorobami współistniejącymi, lekarze często decydują się na leczenie zachowawcze, obejmujące unieruchomienie kończyny w ortezie i długotrwałą rehabilitację.
Niezależnie od metody, kluczowe znaczenie ma fizjoterapia. W tym procesie ortopeda online może monitorować postępy, odpowiadać na pytania pacjenta i modyfikować zalecenia w zależności od przebiegu rehabilitacji. Zdalna kontrola pozwala także szybciej reagować na ewentualne powikłania, takie jak ponowny ból czy obrzęk.