Gorączka u niemowlaka. Kiedy e-Wizyta wystarczy?

Gorączka u niemowlęcia budzi niepokój niemal u każdego rodzica i słusznie. W pierwszych miesiącach życia dziecka nawet niewielkie podniesienie temperatury może być sygnałem infekcji, przeciążenia organizmu lub reakcji na szczepienie. W wielu przypadkach szybką, rzetelną ocenę stanu dziecka można uzyskać w ramach konsultacji online.

Gorączka u niemowląt: co oznacza i jak ją rozpoznać?

Prawidłowa temperatura ciała u niemowląt wynosi zazwyczaj od 36,5°C do 37,5°C. O gorączce mówimy, gdy wartość przekracza 38°C, natomiast stan podgorączkowy to przedział 37,6–37,9°C. U najmłodszych dzieci układ termoregulacyjny nie jest jeszcze w pełni dojrzały, dlatego temperatura może rosnąć szybko i intensywnie, zwłaszcza przy infekcjach wirusowych. Najczęstsze przyczyny gorączki u niemowląt to:

• infekcje wirusowe (przeziębienie, rotawirusy, grypa),
• zakażenia bakteryjne (np. układu moczowego, gardła),
• reakcje poszczepienne,
• ząbkowanie (zazwyczaj nie powoduje wysokiej gorączki, ale może wywołać stan podgorączkowy),
• przegrzanie organizmu (zbyt grube ubranie, wysoka temperatura otoczenia).

Objawami towarzyszącymi gorączce mogą być: niepokój, apatia, płaczliwość, brak apetytu, trudności w zasypianiu czy zmiana koloru skóry. Sposób reagowania na temperaturę jest bardzo indywidualny,  niektóre niemowlęta są ospałe, inne rozdrażnione. Niezależnie od przyczyny, gorączka u dziecka poniżej 12. miesiąca życia zawsze powinna być skonsultowana z lekarzem.

Kiedy wystarczy e-Wizyta i jak wygląda pomoc zdalna?

W przypadku gorączki u niemowlęcia, konsultacja online z pediatrą jest możliwa i skuteczna w sytuacjach, gdy dziecko ogólnie zachowuje się prawidłowo, nie występują objawy alarmowe, a opiekunowie mogą dostarczyć dokładne informacje na temat stanu malucha. To rozwiązanie szczególnie przydatne:

• po szczepieniu (w celu potwierdzenia, czy objawy mieszczą się w normie),
• przy lekkim przeziębieniu, bez duszności, biegunki lub wymiotów,
• jeśli gorączka pojawia się po raz pierwszy i rodzic nie wie, jak postępować,
• gdy potrzebna jest szybka konsultacja wieczorem, w nocy lub w weekend.

Podczas e‑Wizyty lekarz zbiera dokładny wywiad – pyta o czas trwania gorączki, wysokość temperatury, zachowanie dziecka, karmienie, ilość oddawanego moczu, analizuje okoliczności (np. szczepienie, kontakt z osobami chorymi, warunki termiczne), może poprosić o pokazanie dziecka przez kamerę (jeśli konsultacja odbywa się przez wideo),doradza, jak mierzyć temperaturę i jak ją skutecznie obniżać, a także zaleca bezpieczne leki przeciwgorączkowe (np. paracetamol, ibuprofen – w odpowiedniej dawce). Dzięki temu rodzic otrzymuje rzetelną pomoc bez konieczności wychodzenia z domu i narażania dziecka na kontakt z dodatkowymi patogenami w poczekalni.

Kiedy e‑Wizyta nie wystarczy i konieczna jest szybka pomoc?

Chociaż konsultacja online może być bardzo pomocna, istnieją sytuacje, w których nie wolno zwlekać z udaniem się do lekarza stacjonarnie lub nawet wezwać pogotowie. Bezwzględnie należy zareagować natychmiast, jeśli u niemowlęcia pojawi się:

• temperatura powyżej 38°C u dziecka poniżej 3. miesiąca życia,
• utrzymująca się wysoka gorączka przez ponad 48 godzin mimo leczenia,
• sztywność karku, brak kontaktu wzrokowego, drgawki,
• sinica (sine usta, palce), duszność, przyspieszony oddech,
• trudność w obudzeniu dziecka lub jego całkowita apatia,
• brak mokrych pieluszek (oznaka odwodnienia),
• wymioty lub biegunka nasilające się mimo nawadniania.

W takich przypadkach e‑Wizyta może służyć jedynie jako szybkie pokierowanie do dalszego leczenia,  ale nie zastąpi fizycznego badania dziecka. Warto więc obserwować malucha bardzo uważnie i nie bagatelizować sygnałów, które mogą wskazywać na poważniejszy stan.